HASHİMOTO HASTALIĞI...

Hashimoto tiroiditi vücudu mikroplardan korumak için çalışan bağışıklık sisteminin, tiroid hücrelerine saldırdığı bir bağışıklık sistemi hastalığıdır. Medical Park Ordu Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Feyzi Gökosmanoğlu; özellikle kadınların hayatını kabusa çeviren, tüm vücutta değişimlere yol açan hastalığın cinsel isteksizliğe de neden olduğunu belirtti. Hashimoto hastalığı tüm dünyada yaygın olarak görülen hipotiroidinin ve pek çok başka rahatsızlığın başlıca sebebidir. Hashimoto tiroiditi hastalığı bulunan insanlarda, bağışıklık sistemi tiroid bezine saldırır, vücudun bu hastalıkta ihtiyacı olan tiroid hormonunun yeterli miktarda üretilmediği hipotiroidizm durumu gelişir. Hastalığın belirtileri başlangıçta hafif olabilir veya hormon yetmezliği gelişmesi yıllar alır. İlk bulgusu genellikle guatr adı verilen genişlemiş, büyümüş bir tiroiddir. Guatr, boynunuzun önünün şişmesine neden olabilir. Büyük bir guatr yutkunma zorluğuna neden olabilir. Hashimoto'nun diğer belirtileri şunları içerebilir: Kilo almak, yorgunluk, solgunluk veya yüz şişmesi, eklem ve kas ağrısı, kabızlık, üşüme, hamile kalma zorluğu, eklem ve kas ağrısı, saç dökülmesi veya inceltilmesi, kırılgan saçlar, depresyon, nabız yavaşlamasıdır.  YORGUN, İSTEKSİZ VE DEPRESYONDAYSANIZ… Orta derecede kilo alımı (5-7 kg), soğuğa karşı hassasiyet artışı, kolayca yorulma ve yavaşlamış hareketler ile birlikte Hashimoto tiroidinin kişinin bütün vücudun etkilendiğini belirten Uzm. Dr. Feyzi Gökosmanoğlu, “Düzensiz ve ağır adet dönemleri, genç kadınlarda hamile kalmada zorlanma, cinsel isteksizlik, memeden süt gelme, kuru cilt ve kabarık yüz, saç kaybı ve kaş incelmesi, ses kısıklığı, depresyon, unutkanlık, uyku apnesi ve gün içinde uyuklama, kabızlık, bradikardi (normalden yavaş kalp hızı), kolesterol seviyesinde artışı gibi belirtilerde kişilerin yaşam kalitesini oldukça etkilemektedir” dedi. KADINLAR BÜYÜK RİSK ALTINDA Tüm yaşlarda görülebilir ancak 30-50 yaş arasında daha sık ortaya çıkar. Hashimoto hastalarının yüzde 95'i kadındır. Yaş ilerledikçe Hashimoto tiroiditi hastalarda tiroid bezi yetmezliği sıklığı artar. Hastalarda şikayet olmayabilir ya da çok az şikayet olduğu için bu hastalar genellikle tanı alamazlar. Bu çok önemlidir. Hashimoto hastalığının tanısı muayene, tiroid hormon testleri, tiroid bezi ultrasonu ve gerekirse sintigrafisi ile konur. Kanda serbest T3 ve serbest T4 hormonlarında düşme, TSH hormonunda yükselme ve tiroid dokusuna karşı antikorlar (anti-TPO ve anti-TG) saptanır.   İLACI AÇ KARNINA İÇMEK ÖNEMLİ Haşhimato tiroiditi hastalığını tedavisi önemlidir. Tedavide tiroid dokusundaki tahribatı önlemeye yönelik bir uygulama günümüzde yoktur. Amaç tiroid hormonu vererek, bunun eksikliğine bağlı bulguları ortadan kaldırmaktır. Kontrolsüz hormon kullanımı yetersiz tedaviye neden olabileceği gibi fazla miktarda alınması hipertiroidi dediğimiz ciddi bir hastalığa yol açabilir. Tiroid hormon ilacının aç karnına içilmesi gerekir. Aç karnına alınan ilacın emilimi daha iyi olur. Özellikle kalsiyum, demir ve mide ilaçları tiroid ilacının emilimini bozar.  GEBELİĞİ DE ETKİLİYOR… Haşhimato tiroiditi hastalığında gebe kalınması zorlaşır. Gebe kalmayı düşünen kadınlar doktoruna mutlaka ilaç dozunu danışmalıdır. Gebe kalınca da tiroid ilaçları alınacaktır. Çocuğa zararı yoktur. Tiroid ilacı alınmazsa, düşük riski artar. Doğum sonrası da kontroller yapılmalıdır. Kadınların çoğunda gebelik süresince dozda yüzde 25-50 oranında bir artış gerekir. Tiroid ilacı gebelik öncesi, gebelik sırasında ve emzirme döneminde endokrin uzmanı ile birlikte ilaç dozu takip edilmesi bebek sağlığı ve sağlıklı gebelik için çok önemlidir.